當(dāng)因工傷傷殘的職工與用人單位就工傷賠償?shù)南嚓P(guān)事宜達(dá)成一致后,為了雙方的履行,同時(shí)也為了能夠保障彼此的權(quán)益,最好的辦法就是簽訂一份書面的工傷傷殘賠償協(xié)議書。那么工傷傷殘賠償協(xié)議書怎么寫呢?下文詳細(xì)為您介紹,希望對(duì)您有所幫助。
工傷傷殘賠償協(xié)議書
甲方:
身份證號(hào):
乙方:
身份證號(hào):
乙方于x年x月x日起到甲方處工作。x年x月x日,乙方在工作期間發(fā)生工傷事故,其左腿距骨骨折。事故發(fā)生后,甲方對(duì)乙方采取了積極的醫(yī)療救治措施,并承擔(dān)了乙方醫(yī)療期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)及其他相關(guān)費(fèi)用。現(xiàn)已初步治療終結(jié),尚需要在家靜養(yǎng)。
經(jīng)雙方平等協(xié)商,一致同意解除甲乙雙方間的勞動(dòng)合同關(guān)系,并就乙方工傷賠償問題達(dá)成如下協(xié)議:
第一、乙方已經(jīng)發(fā)生的住院治療費(fèi)用、護(hù)理費(fèi)以及其他費(fèi)用已由甲方全部支付。甲方除此之外自愿賠償給乙方其他各項(xiàng)工傷傷殘損害賠償款共計(jì)60000元人民幣(陸萬元人民幣整)。
第二、甲方給付乙方的工傷損害賠償款具體包括后續(xù)治療費(fèi)、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、一次性傷殘補(bǔ)助金、工傷期間工資、停工留薪期工資、各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)金等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)60000元人民幣(陸萬元人民幣整)。
第三、該筆工傷損害賠償款的支付方式為一次性支付,于雙方在合同上簽字時(shí)付清。合同在雙方簽字后,即表明賠償款已一次性付清。
第四、本協(xié)議所涉及的工傷賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付給乙方該筆數(shù)額為60000元人民幣(陸萬元人民幣整)的賠償款后,乙方不得再在就此次事故以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,甲方亦不再對(duì)乙方負(fù)有任何賠償責(zé)任。
第五、本協(xié)議生效后,雙方解除勞動(dòng)關(guān)系。
第六、本協(xié)議是在雙方自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,雙方的意思表示均真實(shí)有效,甲、乙雙方不得以任何理由對(duì)于協(xié)議提出反悔。
第七、乙方自愿放棄就雙方解除勞動(dòng)關(guān)系后所享有仲裁、訴訟的權(quán)利。
第八、甲方在收取乙方一次性損害賠償金時(shí),必須同時(shí)將其所有的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病案材料、其他費(fèi)用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給乙方。
第九、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字或蓋章后生效。
第十、本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。
甲方(簽字): 乙方(簽字):
2019年*月*日 2019年*月*日
工傷傷殘賠償協(xié)議書一般都是雙方充分協(xié)商后簽署的,意味著在雙方簽字后該賠償協(xié)議就會(huì)產(chǎn)生法律效力。若您在現(xiàn)實(shí)生活中遇到勞動(dòng)工傷賠償糾紛的問題,可以找河南煥廷律師詳細(xì)咨詢。河南工傷律師
延伸閱讀: